Northwestern Medicine celebra o 2000º procedimento de válvula cardíaca transcateter

Patrick M. McCarthy, MD, superior direito, chefe de cirurgia cardíaca e diretor executivo do Bluhm Cardiovascular Institute com Charles Davidson do Northwestern Memorial Hospital, MD, superior esquerdo, chefe clínico de cardiologia; e na linha inferior, da esquerda, S. Chris Malaisrie, MD, cirurgia cardíaca; James Flaherty, MD, diretor médico da unidade de tratamento coronariano; e Andrei Churyla, cirurgia cardíaca. Cortesia de Northwestern Medicine

Os médicos do Northwestern Medicine Bluhm Cardiovascular Institute concluíram recentemente seu 2.000º procedimento de válvula cardíaca transcateter, uma inovação marcante que mudou o reparo e a substituição da válvula da sala de cirurgia para o laboratório de cateterismo, reduzindo drasticamente o tempo de procedimento, o tempo de recuperação e o risco de mortalidade para milhares de pacientes com doença valvular cardíaca .

O Northwestern Memorial Hospital fazia parte de um grupo seleto de hospitais americanos que utilizava essa tecnologia nos estágios iniciais de teste e descoberta e continua ativo em testes clínicos para intervenções minimamente invasivas nas válvulas aórtica, mitral e tricúspide hoje.

Os médicos do Northwestern Medicine Central DuPage Hospital, que recentemente completaram sua 200ª substituição de válvula transcateter, também contribuíram para o marco de 2.000.

"Estou me sentindo ótima", disse Edith Burns, que em 24 de agosto foi submetida à colocação de um MitraClip, um dispositivo direcionado ao coração em um cateter onde é posicionado para "grampear" ou unir duas partes da válvula mitral. juntos, eliminando o fluxo retrógrado de sangue através da válvula que pode causar fadiga severa, falta de ar e dor no peito. "Na verdade, não posso acreditar como me sinto bem agora, menos de um dia após o procedimento. Já fui dar uma caminhada."

O Northwestern Memorial Hospital realiza o maior volume de procedimentos transcateter e de válvula cirúrgica em Illinois, tendo concluído a maioria dos procedimentos de válvula aórtica, mitral e tricúspide no estado. As atividades de pesquisa da Northwestern nesta área cresceram tremendamente desde o primeiro procedimento em 2008.

Atualmente, existem 18 ensaios de válvula transcateter, incluindo 5 estudos iniciais de viabilidade, a primeira etapa clínica crítica de pesquisa e desenvolvimento e os primeiros ensaios transcateter em humanos para a válvula tricúspide.

"Este marco não poderia ter sido alcançado sem nossos pacientes, que depositaram sua confiança em nós enquanto trabalhávamos juntos para criar uma maneira melhor de tratar doenças das válvulas cardíacas", disse Patrick McCarthy, MD, diretor executivo do Bluhm Cardiovascular Institute e chefe do cirurgia cardíaca no Northwestern Memorial Hospital. "É disso que trata o Bluhm Cardiovascular Institute - combinando pesquisa e resultados excepcionais para nossos pacientes, oferecendo-lhes as opções mais avançadas para o tratamento de suas doenças cardiovasculares."

Na substituição transcateter da válvula aórtica (TAVR), a nova válvula é colocada em um cateter, ou tubo, que é guiado até o coração do paciente através de uma artéria enquanto o médico direciona a posição com orientação de raio-x. A nova válvula é colocada na válvula doente e aberta como um guarda-chuva, empurrando para o lado a válvula antiga e fornecendo um caminho novo e claro para o fluxo sanguíneo através da válvula. Na cirurgia de coração aberto, o método tradicional de reparo e substituição da válvula, o tórax é aberto para fornecer acesso à válvula não saudável.

Após a substituição da válvula transcateter, os pacientes geralmente se recuperam no hospital por dois dias, contra cinco dias após a cirurgia de coração aberto. As complicações precoces são geralmente baixas e as válvulas provaram ser duráveis.

Anualmente, as doenças cardiovasculares matam mais americanos do que qualquer outra doença, incluindo todos os tipos de câncer combinados, tornando essa opção eficaz e de baixo risco altamente desejável.

"Embora a cirurgia de coração aberto continue sendo o procedimento padrão-ouro para muitos pacientes, especialmente pacientes jovens e aqueles com válvula mitral com vazamento, o reparo transcateter ou substituição da válvula cardíaca minimamente invasiva é considerado uma mudança radical no campo da cardiologia", disse o Dr. McCarthy, o Professor Heller-Sacks de Cirurgia Cardiotorácica na Northwestern University Feinberg School of Medicine.